Tablet adalah bentuk obat yang sering digunakan oleh masyarakat awam karena mudah penggunaanya dan tidak perlu keahlian khusus.

Tablet dapat diartikan sebagai sediaan obat berbentuk padat, dibuat secara kempa cetak, berbentuk rata atau cembung rangkap, dengan kandungan zat aktif satu jenis obat atau lebih baik dengan zat tambahan ataupun tanpa zat tambahan.

Tablet dalam pembahasan kali ini bukan tablet gadget yang biasa digunakan sebagai alat komunikasi seperti telepon, sosial media facebook. Akan tetapi tablet obat.

Ranitidine merupakan obat yang bekerja sebagai antagonist reseptor histamin H2. Penghambatan ini menghasilkan penekanan sekresi asam lambung. Manfaat Obat ranitidine ini digunakan untuk mengatasi gangguan lambung seperti maag, ulkus duodenum.

Sediaan Obat Ranitidin

Ada macam macam bentuk obat ranitidine yang ada di Indonesia. Bentuk obat ini berbeda dan memiliki kegunaan dan peruntukan yang berbeda. Perbedaan bentuk ini tidak merubah fungsi utama obat ranitidine sebagai obat yang menekan sekresi asam lambung.

Perbedaan bentuk obat ini mepengaruhi penyerapan, dan faktor faktor yang membuatnya terganggu oleh faktor tubuh. Misalnya seseorang yang tidak bisa menggunakan tablet (kesulitan menelan tabet) dapat menggunakan bentuk lain seperti sirup atau suntikan.

Pada efek cepat yang menjadi tujuan terapi, dapat digunakan jenis injeksi (suntikan) yang memiliki onset paling cepat dari pada penggunaan oral (diminum).

Onset adalah waktu dimana obat memberikan efek sejak di gunakan. Onset sediaan oral (diminum) ini lebih panjang dari pada sediaan suntikan (injeksi) karena sediaan tablet / sirup harus melalui serangkaian proses pencernaan baru kemudian menuju ke pembulu darah yang selanjutnya diantarkan ke seluruh tubuh atau tempat aksinya. Sehingga efek obat bentuk oral lebih lama dari bentuk suntikannya (injeksi)

Bila kita bandingkan sesama obat oral dalam memberikan onset efek terapi antara obat bentuk sirup dibandingkan obat bentuk tablet, lebih cepat dicapai efek terapi obat pada bentuk sirup dibandingkan tablet.

Tablet lebih lama karena perlu dipecah dahulu menjadi tablet bentuk kecil kecil di dalam pencernaan, kemudian tablet bentuk kecil (granul) ini lama kelamaan melarut kedalam pencernaan baru kemudian menjadi diserap oleh tubuh masuk ke peredaran darah.

Secara umum bentuk sediaan Obat Ranitidine terdiri dari beberapa jenis sebagai berikut ini :

a. Ranitidine bentuk tablet.

Ranitidine bentuk tablet terdiri dari beberapa dosis diantaranya tablet dosis 75 mg, 150 mg dan 300 mg.

Mayoritas dosis tablet yang sering digunakan adalah dosis 150 mg. karena dosis lazim yang biasa digunakan adalah 2 kali sehari sekali minum 150mg.

Sediaan tablet adalah bentuk sediaan yang paling simple (mudah dibawa kemanan mana tanpa memakan tempat. Dalam hal keawetan tablet memiliki waktu Kadaluarsa lebih panjang dari bentuk sediaan lain. Waktu kadaluarsa yang dimaksud adalah tanggal ED (kadaluarsa) dibandingkan dengan tanggal pembuatan.

Tablet biasanya dikemas secara tertutup dan terpisah antara tablet satu dengan tablet yang lain. Sehingga ketika satu tablet digunakan dengan membuka kemasan, maka obat lain yang belum digunakan tetap dalam kondisi tertutup di dalam kemasanya.

Sedikit berbeda jika tablet tersebut tersedia dalam kemasan kaleng, ketika kemasan kaleng di buka, maka semua tablet dalam kemasan telah terbuka. Akan tetapi dengan bentuknya yang kompak maka sediaan ini cenderung lebih awet kadar obatnya.

Ranitidin tablet dapat diminum dengan atau tanpa makanan. Makanan tidak mempengaruhi penyerapan obat ranititine.

b. Ranitidine bentuk Sirup

Sediaan sirup adalah sediaan lain pada penggunaan oral / diminum. Bentuknya yang cairan disertai pemanis cocok untuk pasien yang kesulitan menelan obat dan tidak suka rasa pahit pada obat tablet.

Gula pada sirup selain sebagai pemberi rasa manis, gula juga bisa berperan untuk sebagai pengawet. Dengan kadar gula tertentu, dapat menghasilkan reaksi penghambatan pertumbuhan bakteri.

Air yang merupakan campuran dalam sirup obat, merupakan media pertumbuhan bakteri yang baik. Meskipun obat bentuk sirup memeiliki jangka kadaluarsa yang cukup lama, tetapi lebih lama jangka kadaluarsa obat ranitidine tablet.

Sediaan ranitidine sirup yang ada di pasaran adalah dengan dosis 75mg/5ml di dalam kemasan botol 60ml, 100ml dan 150ml.

Ranitidin sirup dapat diminum tanpa makanan atau bersama makanan. Efek terapi ranitidine tetap optimal meskipun bersama atau tanpa makanan.

c. Ranitidine injeksi

Injeksi adalah bentuk sediaan yang digunakan tidak melalui pencernaan. Obat bentuk ini disuntikkan ke dalam tubuh. Sediaan ranitidine injeksi yang sering digunakan melalui injeksi intravena bolus. Yaitu disuntikkan ke pembuluh dara vena secara langsung sesuai dosis yang dikehendaki.

Biasa digunakan di pelayanan kesehatan seperti rumah sakit, puskemas, klinik. Tidak bisa digunakan oleh pasien secara langsung yang tidak mengetahi / tidak memiliki pengetahuan dan keahlian.

Efek yang ditimbulkan sejak obat disuntikkan lebih cepat dari bentuk sediaan oral. Biasanya digunakan untuk tujuan agar efek terapi cepat didapat, atau pada pasien yang tidak bisa menelan obat.

Pembuatan Tablet

Bahan bahan tablet

Pertama yang dibutuhkan tentunya zat aktif obat yang akan di buat. Dalam hal pembuatan obat ranitidin tablet maka kita membutuhkan bahan aktif ranitidine.

Bahan lain adalah bahan pengisi, dibutuhkan agar volume tablet minimal dapat dibentuk sediaan tablet dicapai. Tablet tidak bisa dibentuk / dicetak jika volumenya zat aktifnya terlalu kecil, tanpa adanya tambahan zat pengisi.

Bahan pengikat di gunakan untuk mengikat zat aktif, bersama dengan bahan bahan tambahan pembentuk obat agar dapat dibentuk tablet.

Bahan Penghancur ditambahkan untuk membuat tablet dapat hancur ketika berada dalam pencernaan.

Zat pelican juga dibutuhkan dalam pembuatan tablet, agar tablet tidak lengket dengan alat cetak.

Diatas adalah beberapa bahan tambahan yang sering digunakan dalam pembuatan tablet.

Tablet sendiri terdiri dari dua jenis menurut kerjanya, ada tablet yang bekerja sistemik dan lokal. Untuk obat ranitidine hanya tersedia tablet sistemik karena bekerja di saluran pencernaan.

Jenis Tablet

Seperti disebutkan sebelumnya ada dua jenis tablet, yaitu tablet sistemik dan tablet efek lokal. Tablet efek lokal hanya bekerja di daerah tertentu bergantung dari tempat penggunaanya.

Contoh tablet efek lokal adalah tablet untuk vagina yang biasanya bekerja sebagai antijamur, hormonal, antibakteri. Selain itu ada tablet lokal berbentuk lozenges, trochisis dimana obat digunakan seperti permen, untuk efek lokal di mulut dan tenggorokan sebagai antiinfeksi.

Tablet dengan efek sistemik tidak terbatas pada tablet yang diminum ke pencernaan. Ada beberapa bentuk tablet lain yang meskipun tidak diminum dapat memberikan efek sistemik. Diantaranya tablet bukal, sublingual, dan implant.

Tablet bukal digunakan dengan meletakkan tablet di antara pipi dalam dan gusi, obat cepat melebur dan diserap tubuh. Absorpsi melalui mukosa mulut lalu kemudian ke pembulu darah.

Tablet sublingual digunakan dengan meletakkan tablet di bawah lidah, obat cepat melebur dan diserap oleh tubuh. Abosrpsi obat melalui mukosa mulut menuju pembuluh darah dan keseluruh tubuh.

Tablet implantasi, adalah tablet steril yang dimasukkan (diimplan) kebawah kulit, biasanya berbentuk oval, pelet, bulat.

Untuk sediaan tablet yang ada pada obat ranitidine berupa tablet ranitidine oral yang diminum dan melalui pencernaan.

Ranitidin tablet salut

Terdapat beberapa jenis tablet salut menurut fungsi dan peruntukannya. Tablet salut gula atau juga disebut dragee.

Tablet Salut Kempa atau nama lainnya tablet dalam tablet, dimana tablet yang sudah jadi kembali dikempa dengan granul halus dan kering disekitarnya. Dipilih karena lebih ekonomis tetapi harus bebas kelembapan agar pembuatan tablet berjalan lancer.

Tablet salut selaput dibuat dengan menempelkan penyalut atau menyemprotkan penyalut ketablet.

Tablet salut enterik, dibuat dengan tambahan serabut yang berfungsi menyerap air dipencernaan, mengembang lalu kemudian hancur. Jumlah serabut yang ditambahkan berdasarkan waktu lama obat di lambung sehingga akan hancur di usus. Atau waktu hancur dapat ditetapkan sesuai target tempat penyerapan obat.

Tujuan pembuatan tablet salut enteric membuat obat tidak mengiritasi lambung (untuk jenis obat asam atau obat pengiritasi lambung). Menghendaki obat berefek diusus seperti pada obat cacing atau entelmetik. Menghindari obat menjadi tidak aktif di lambung karena obat sensitive (menjadi tidak aktif) terhadap asam lambung atau obat menjadi rusak karena enzim enzim yang ada di organ pencernaan (lambung) sehingga dapat memberikan efek terapi yang optimal.

Ranitidine tablet secara umum berbentuk tablet biasa tanpa salut. Bisa disalut tablet ranitidine berbentuk salut selaput.

Penyerapan Ranitidin Tablet

Penyerapan ranitidine tablet bermula dari masukknya tablet obat kedalam tubuh melalui diminum. Tablet setelah melalui organ pencernaan atas masuk ke dalam lambung. Didalam lambung zat penghancur yang ditambahkan di dalam bahan tablet mulai bekerja dengan menghancurkan bentuk tablet menjadi bentuk kecil kecil (granul).

Dengan berubah menjadi bentuk granul, luas permukaan tablet menjadi meningkat sehingga propabilitas terkena cairan lambung meningkat yang menjadikan tablet menjadi semakin kecil dan kemudian akhirnya melarut dalam cairan lambung.

Tablet yang sudah melarut kemudian diabsorpsi oleh mukosa lambung yang kemudian diteruskan ke dalam pembuluh darah untuk dihantarkan ke tempat aksinya berdasarkan reseptor yang dituju.

Target obat ranitidine cukup spesifik yaitu pada reseptor histamine H2. Obat yang telah diserap dihantarkan ke reseptor H2 untuk menghambat ikatan secara kompetisi antara reseptor H2 dengan senyawa yang memicu pelepasan asam lambung. Dengan obat mengikat reseptor H2 maka efek sekresi asam lambung terhambat.

Farmakologi Ranitidin Tablet

Absorpsi oral, penyerapan obat sekitar 50% dari dosis dalam tablet. Kemampuan obat melalui sawar darah otak minimal. Obat mampu terdistribusi kedalam ASI, perlu hati hati penggunaan pada ibu menyusui. Karena resiko bayi ikut meminum obat yang masuk ke dalam ASI.

Sekitar 15% dari dosis obat terikat dengan protein. Waktu paruh eliminasi oral obat ranitidine tablet sekitar 2,5 – 3 jam pada ginjal normal. Pada pasien dengan Klirens kreatinin 25 – 35 ml/menit waktu paruh 4 – 8 jam. Untuk penggunaan obat ranitidine injeksi intravena waktu paruhnya 2 – 2,5 jam pada pasien dengan ginjal normal.

Waktu paruh, adalah waktu dimana dosis obat yang diserap oleh tubuh telah tereliminasi sebanyak 50% melalui proses metabolisme tubuh.

Kadar obat mencapai kadar tertinggi setelah penggunaan pada sediaan oral (tablet / sirup) sekitar 2 – 3 jam. Pada pemakaian IntraMuskular kadar puncak tercapai sekitar 15 menit.

Obat dikeluarkan dari dalam tubuh dalam dua bentuk yaitu bentuk utuh dan metabolitnya. Sekitar 30% obat penggunaan oral dieksresikan melalui urin dalam bentuk utuh. Pada penggunaan injeksi intravena 70% obat dieksresikan dalam bentuk utuh tidak berubah. Sisanya obat diekresikan melalui feses dalam bentuk metabolitnya.

Metabolit adalah obat yang telah melalui metabolisme di dalam tubuh sehingga bentuknya (strukturnya) telah berubah.

Uji Disolusi

Uji disolusi tablet adalah uji dimana untuk menghitung waktu hancur obat didalam pencernaan.

Diatur suhu agar sesuai dengan suhu di lambung, kemudian tablet di gerak gerakkan seolah olah sedang dicerna oleh lambung.

Hasil perhitungan ini digunakan memprediksi waktu hancur obat dalam pencernaan, sehingga untuk tablet yang ditargetkan diaborpsi di lambung maka di lambunglah waktu hancur obat tersebut. Sedangkan untuk obat yang target hancur diusus maka waktu hancur tablet dicapai ketika obat sudah berada diusus atau tempat lain yang dikehendaki.

Simak video berikut ini untuk lebih memahami ranitidin tablet, tentang perkiraan waktu hancur tablet di saluran pencernaan (lambung).

Syarat syarat tablet

Tablet yang baik jika memiliki diameter tablet tidak melebihi 3 kali tebal tablet dan hendaknya tidak kurang dari 1 1/3 lebar tablet.

Memiliki keseragaman bobot, sehingga diharapkan zat aktif yang terkandung kurang lebih sama satu sama lain.

Memenuhi waktu hancur sehingga aborpsi obat dapat terjadi ditempat yang dikehendaki yang berimplikasi efek terapi yang optimal dan maksimal.

Memiliki keseragaman kandungan zat aktif yang dapat diuji dengan spektofotometri UV.

Memiliki waktu larut yang sesuai target aborpsinya.

Penyimpanan ranitidine tablet

Tablet ranitidine disimpan di tempat sejuk, tempat kering pada suhu diantara 15 – 30⁰C (derajat Celcius) atau dalam satuan derajat Fahrenheit (59⁰F – 86⁰F) dalam wadah yang melindungi tablet dari cahaya matahari.

Merek Dagang Ranitidin Tablet

Berikut ini Beberapa merek dagang obat ranitidine tablet yang ada di Indonesia :

Zantac/Acran

Aldin

Anitid

Chopintac/Chopintac Forte

Conranin

Fordin

Gastridin

Hexer

Radin

Rancus

Ranin

Ranitidin Hexpharm

Ranticid

Rantin

Ratinal

Renatac

Scanarin 150/Scanarin 300

Tricker 150

Ulceranin

Wiacid

Xeradin

Zantadin

Zumaran

(Depkes)

Bentuk sediaan obat rantitidine dipasar internasional lebih bervariasi bentuk dan penggunaanya dibandingkan di indonesia. Bila diindonesia terdapat sediaan ranitidine tablet, sirup dan injeksi, dii internasional terdapat ranitidine bentuk kapsul dengan dosis 150mg dan 300 mg.

Terdapat juga ranitidine infus, yang di campur dengan Natrium Klorida (NaCl) 0,45% tanpa pengawet.

Bentuk tablet untuk larutan oral, atau biasa juga disebut sebagai effervescent. Tablet yang dimasukkan kedalam segelas air kemudian melarut dalam air untuk kemudian dikonsumsi. Dengan dosis 25 mg. bentuk sediaan ini mengandung phenylalanine dan pengawet sodium benzoate (nama lainnya natrium benzoate).

Sediaan Generik untuk obat ranitidine telah tersedia (telah habis masa patennya), kecuali untuk sediaan effervescent belum ada produk generiknya.